Короткая шейка матки при беременности

Сведения из анатомии

Нижний сегмент матки представлен шейкой, или cervix, центр которой представляет собой канал, соединяющий матку с влагалищем. В норме длина cervix составляет 3 — 4 см, цервикальный канал при этом сомкнут и заполнен слизью.

При гинекологическом осмотре видна влагалищная часть шейки, которую оценивает гинеколог.

Соединение шейки с маткой происходит при помощи 4 влагалищных сводов:

  • передний свод, который располагается под лоном;
  • задний свод, расположенный ближе к крестцу;
  • 2 боковых свода.

Различают наружный и внутренний зев. Визуальному осмотру доступны:

  • влагалищная часть cervix;
  • наружный зев.

Укорочение cervix происходит с увеличением срока гестации, а сглаживание и раскрытие цервикального канала на 10 см — во время родового процесса.

Однако не всегда беременность протекает по учебнику. Случается, что шейка матки укорачивается раньше срока. При этом возникает риск развития преждевременных родов или позднего выкидыша.

ИЦН, или истмико-цервикальная недостаточность — это патологическое состояние, которое сопровождается укорочением длины шейки матки по сравнению с ее изначальной длиной, а также ее размягчение и открытие зева.

Среди причин, которые способны вызвать данное патологическое состояние, выделяют:

  1. Физиологические особенности организма беременной.

При этом шейка изначально короткая, и ее длина составляет менее 3,0 см. Данная особенность не является патологической, если в дальнейшем она не укорачивается.

  1. Гормональные нарушения.

При этом происходит сбой в гормональном статусе беременной. Данная патология требует медицинского вмешательства.

  1. Травматическое поражение шейки матки в анамнезе.

Данная патология обуславливается хирургическими и другими вмешательствами на шейке.

Среди них особую роль играют:

  • принудительное инструментальной расширение cervix во время аборта;
  • прижигание или конизация;
  • разрывы cervix при предыдущих родах;
  • наложение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;
  1. Патологическое течение настоящей беременности, которое сопровождается усиленной нагрузкой на шейку матки:
    • многоплодная беременность двумя и более плодами;
    • многоводие;
    • крупный плод;
  1. Инфекционные поражения беременной.

Требуют незамедлительной терапии.

Пристальное внимание уделяется женщинам, которые имеют отягощенный акушерско-гинекологический анамнез:

  • травматические поражения шейки матки;
  • самопроизвольные выкидыши на поздних сроках, после 12-ой недели беременности.

Данная группа женщин наблюдается как группа по риску невынашивания беременности и осматривается на предмет короткой шейки матки чаще.

Симптомы и признаки

Объективные симптомы при короткой шейке матки могут отсутствовать. Патология определяется при влагалищном исследовании или при проведении УЗИ.

В ряде случаев укорочение cervix может сопровождаться симптомами угрожающего самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов в виде:

  • болей внизу живота тянущего или ноющего характера;
  • кровянистых или слизисто-кровянистых выделений из половых путей;
  • отхождением слизистой пробки.

Появление опасных признаков угрозы является показанием для немедленной госпитализации.

Диагностика

Диагностика истмико-цервикальной недостаточности основана на:

  • влагалищном исследовании;
  • ультразвуковом исследовании.

Во время влагалищного обследования врач определяет:

  • длину;
  • консистенцию;
  • состояние наружного зева.

При нормально протекающей беременности cervix отвечает следующим критериям: Длина 3,0 — 4,0 см, плотная, наружный зев закрыт.

При УЗ исследовании можно определить длину cervix и состояние внутреннего зева.

Для того, чтобы контролировать состояние шейки матки, вагинальное исследование при отсутствии патологии проводится в сроки:

  • при постановке на учет по беременности;
  • 16 — 18 недель;
  • 30 недель;
  • 36 недель.

При наличии изменений, врач проводит влагалищные осмотры чаще.

Шейка матки укороченных размеров — одна из наиболее частых причин невынашивания беременности. По данным специалистов в сфере акушерства и гинекологии, этой патологией спровоцированы от 15 до 42% поздних самопроизвольных абортов и преждевременных родов.

Признаки короткой шейки выявляют практически у каждой 10-й беременной. Диагноз обычно устанавливают на 15-20 неделе гестации. Критической для продолжения беременности считается длина органа менее 3 см на 20-й неделе вынашивания ребенка.

Прямым показанием для хирургической коррекции расстройства является укорочение шейки до 2,0 см и меньше к концу II триместра. Патология чаще определяется у повторнородящих женщин, что связано с возможным травматизмом в прошлых родах.

Укорочение шейки матки при беременности

Укорачивание шейки матки на протяжении беременности может быть вызвано гормональными нарушениями. Как правило, это происходит на сроке от 11 до 27 недель беременности, а чаще всего с 16 недели. В это время у ребёнка развивается активность надпочечников.

Они выделяют андрогены — гормоны, провоцирующие развитие укорачивания шейки матки. Под их влиянием шейка матки размягчается, укорачивается и раскрывается. Сама беременная может не подозревать о том, что у нее формируется ИЦН.

Ведь тонус матки при этом может быть и в норме.

Обычно ИЦН диагностирует врач во время осмотра женщины на гинекологическом кресле. Подтверждают диагноз с помощью влагалищного УЗИ. Когда длина шейки матки меньше 2 см, а диаметр внутреннего зева более 1 см, то можно констатировать признаки ИЦН.

Если при беременности шейка матки укоротилась, то это является поводом для пристального контроля врача-гинеколога. Когда эта проблема вызвана избытком андрогенов, как правило, назначают лечение препаратом дексаметазон.

Также для лечения применяют препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру матки, успокаивающие средства, витамины. Обычно после нескольких недель такой терапии состояние шейки стабилизируется. В противном случае делают хирургическую коррекцию.

Другой вариант исправления проблемы — акушерский пессарий, то есть специальное устройство, удерживающее матку в правильном положении и снижающее давление плодных вод на шейку. Этот вариант лечения приемлем после 28 недель беременности.

Если укорочение шейки происходит непосредственно перед родами, то это считается нормальным подготовительным процессом. Вместе с тем, короткая шейка матки при родах может стать фактором начала стремительных родов. Они, в свою очередь, чреваты разрывами шейки и влагалища.

Медицинская статистика говорит о том, что укорочение шейки при беременности может быть нормой для женщин, у которых роды не первые.

Во избежание негативного влияния укорочения шейки матки на роды, беременная женщина должна постоянно и неукоснительно соблюдать назначения врача, вовремя проходить медицинские обследования и посещать гинеколога в указанные ей сроки.

Специально дляberemennost.net Елена ТОЛОЧИК

Укорочение цервикса — опасное состояние, какое требует строгого динамического наблюдения и принятия своевременных мер при необходимости коррекции. Короткая длина канала вне вынашивания не создает угроз для женщины, но вот во время вынашивания плода может стать провокатором серьезных проблем со здоровьем как матери, так и ребенка.

Это патологическое состояние на ранних сроках создает угрозу невынашивания и выкидыша, а на поздних — стремительного течения родов или их преждевременного начала. Укороченный цервикс не способен к удержанию матки с растущим ребенком.

Для предупреждения проблем в процессе вынашивания необходимо регулярно посещать врача. В настоящее время существуют эффективные способы коррекции ИЦН и предупреждения негативных последствий этого состояния.

В случае отрицательной динамики при наблюдении за женщиной с ИЦН требуется госпитализация. Под отрицательным направлением динамики понимается резкое уменьшение длины и сглаживание цервикса. Также госпитализация целесообразна, если в анамнезе у женщины уже были ранние роды.

Если для возможности вынашивания женщине были наложены швы, то перед родами врач их снимает. Так как при коротком цервикальном канале высок риск стремительного родоразрешения, роженица должна быть под постоянным контролем специалистов для предупреждения разрывов и других осложнений процесса родов.

— отягощенный акушерский анамнез (аборты, выкидыши на разных сроках, преждевременные роды в анамнезе, особенно сверхранние преждевременные роды до 28 недель)

— отягощенный гинекологический анамнез (бесплодие, синдром поликистозных яичников и другие гинекологические заболевания)

— эндокринные заболевания (гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет)

Короткая шейка матки при беременности

— травмы шейки матки (операции, разрывы в предыдущих родах, роды крупным плодом)

— эрозия шейки матки

Беременная женщина в наше время должна спокойно воспринимать новости о патологиях и отклонениях вынашивания ребёнка. Во-первых, современная медицина обладает огромными возможностями и методами лечения, а во-вторых, излишняя нервозность может только навредить состоянию женщины и плода.

Когда медики говорят о короткой шейке матки при беременности, с подтверждением диагноза результатами исследований, то это может быть симптомом истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Она, в свою очередь, является причиной самоабортов и преждевременных родов.

Диагноз «истмико-цервикальная недостаточность» обозначает, что шейка матки и перешеек не справляются с постоянно возрастающей нагрузкой давления плода и околоплодных вод. Такое явление приводит к досрочному раскрытию шейки.

Важно регулярно посещать акушера-гинеколога

Напомним, что шейка и перешеек являются частью родовых путей женщины. Иногда шейка от природы бывает небольшой длины. А зачастую укорочение шейки матки у женщины происходит в результате разных видов внутриматочных вмешательств, связанных с её расширением.

Это могут быть аборты, выскабливания, предыдущие роды с травматизацией мышечного кольца шейки матки. На месте травмы появляются рубцы, нарушается способность мышц к растяжению, сокращению — и шейка укорачивается.

Укорочение шейки матки при беременности причины

О чем думать женщине, если у нее диагностируется короткая шейка матки при беременности? Прежде всего не стоит паниковать и нервничать.

Укороченная шейка матки при беременности — патология, которая встречается у многих. Опасность заключается в повышенной вероятности выкидыша или преждевременных родов. Орган не может выдерживать вес формируется плода, возможен выкидыш.

Регулярное посещение врача и прохождение необходимых диагностических исследований позволит предотвратить дальнейшее развитие патологии на начальном этапе. Своевременно принятые меры помогут пролонгировать беременность.

Причины развития патологии

Почему происходит укорочение шейки матки? Представлен патологический процесс в традиционной медицине получил название истмико-цервикальная недостаточность, или ІЦН. Отличительные признаки: преждевременное раскрытие шейки матки, размягчение.

Укоротилась шейка матки при беременности причины

Подобные проявления можно диагностировать на 15-20 неделе. В этот временной отрезок начинается стремительный набор веса у плода. У некоторых пациенток шейка матки находится под большой нагрузкой. Проблема обнаруживается во время гинекологического осмотра либо проведения УЗИ.

Пациентка сама наблюдает нехарактерные изменения в своем состоянии: возникают обильные кровянистые выделения. Как правило, отличная симптоматика практически полностью отсутствует.

Есть ряд причин, которые обусловливают патологию:

  • перенесенные травмы;
  • медицинский аборт;
  • большой вес плода;
  • многоводие;
  • конизация;
  • разрыв шейки матки при рождении и др.

ІЦН имеет как врожденную, так и связанную с гормональными нарушениями природу. По этой причине наблюдается короткая шейка матки при родах, а не в течение всего периода вынашивания. В группу риска входят пациентки, у которых были травмы матки.

Вернуться к змістуЯк диагностировать проблему?

Любые препараты принимаются только после назначения специалистом

До появления УЗИ проблему могли обнаружить во время простого гинекологического осмотра. При нормальных условиях длина цервикального канала находится в пределах 3 см. Истмико-цервикальная недостаточность обусловливает размягчение матки и ее преждевременное открытие.

УЗИ помогает определить точную длину шейки матки и диаметр внутреннего зева. Симптоматика определяется благодаря специальным вагинальным датчикам. Они легко переносятся пациентками и не несут сильного дискомфорта.

При определении такой симптоматики можно говорить о повышенном риске прерывания беременности.

Вернуться к змістуЯк предотвратить и вылечить?

Не зря говорят, что лучше всего предотвратить проблемы. Первичная профилактика, которая касается всех пациенток, — использование проверенных средств контрацепции, которые предотвращают незапланированную беременность.

Второй, не менее важный шаг — регулярное посещение врача (не реже 1-го раза в год). Гинеколог сможет обнаружить патологический процесс и начать лечение с помощью консервативных методов. Самое важное — планирование беременности. Это касается тех пациенток, которые имели негативный опыт вынашивания в прошлом.

Существует 2 основные методики лечения:

  • использование акушерского кольца — пессарія;
  • наложение швов.

Последние целесообразно накладывать только в том случае, если шейка начинает открываться. Кольцо относится к консервативным методам лечения, его основная задача — профилактика состояния, если у врача есть малейшие подозрения.

Лабораторные анализы важны для определения состояния здоровья женщины

Врачи должны постоянно наблюдать за тонусом матки, поскольку так можно спровоцировать преждевременное созревание последней. Женщинам не следует заниматься активной физической деятельностью и носить специальные бандажи. Швы снимают во время начала родовой активности или при начавшемся кровотечении.

Если какие-либо проблемы отсутствуют, швы снимают в плановом порядке до 38 недели. В случае проведения кесарева сечения швы вообще не снимают. Пациенты должны знать, что истмико-цервикальная недостаточность не приговор, необходимо принять ряд мер, которые не допустят дальнейшего раскрытия матки.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли делать чистку зубов при беременности — Зубы

Вовремя обращайтесь к специалисту и будьте здоровы!

О чем прежде всего думать девушке, если вдруг у нее обнаружится краткая шейка матки при беременности, и возможные патологии? Прежде всего только не стоит паниковать и волноваться.

Укороченная шейка матки при беременности – аномалия, встречающаяся у множества женщин. Угроза содержится в высокой вероятности выкидыша либо ранних родов. Орган не сможет воздерживать вес формирующегося плода, вероятен выкидыш.

Постоянное посещение доктора и прохождение важных исследовательских изучений дозволит избежать будущее формирование патологии на исходном рубеже. Вовремя общепринятые мероприятия помогут хорошо пережить беременность.

Почему происходит укорочение шейки матки? Презентованый болезненный процесс в классической медицине приобрел заглавие истмико-цервикальная недостаточность, либо ИЦН. Характерные симптомы: раннее развинчивание шеи матки, то есть она размягчается.

короткая шейка матки

Сходственные проявления возможно зафиксировать на 15-20 недельке. В данный преходящей период времени наступает быстрый набор веса у плода. У отдельных пациенток шейка матки очень сильно перегружается.

Больная самостоятельно следит за несвойственными изменениями в собственном организме: могут появляться обильные кровянистые выделения. Зачастую, отличительные симптомы почти отсутствуют.

Имеется ряд первопричин, какие обусловливают патологию:

  • перетащенные травмы;
  • милосердный аборт;
  • огромный вес малыша;
  • многоводие;
  • конизация;
  • разрыв шеи матки при рождении и др.

ИЦН обладает как прирожденную, так и сопряженную с гормонными нарушениями натуру. По данной первопричине наблюдается краткая шейка матки при семействах, а не на течении только времени вынашивания. В группу зарубка заходят пациентки, у каких были травмы матки. Обнаружится перебивание беременности (2-3 триместр). Медики обязаны подробно разбирать положение.

До появления Исследование делему могли заметить в время несложного гинекологического осмотра. При хороших критериях длина цервикального подделывала искается в границах 3 см. Истмико-цервикальная расхождение объясняет размачивание матки и ее ранное изобретение.

Исследование подсобляет установить буквальную длину шеи матки и поперечник внутреннего зева. Симптоматика обусловливается из-за особым вагинальным датчикам. Они легковесно выносятся пациентками и не веют мощного дискомфорта.

При дефиниции подобной симптоматики возможно сообщать о высоком риске прерывания беременности.

Не взирая сообщат, что наилучше только предупреждение трудности. Основная предотвращение, какая затрагивает всех пациенток, – применение опробованных средств контрацепции, предотвращающих внеплановую беременность.

Наложение пессария

Другой, не меньше значительный шаг – постоянное поход доктора (не необыкновеннее 1-го раза в год). Гинеколог может обнаружить болезненный процесс и завязать гидротерапия при поддержки реакционных способов.

Есть 2 главные методы исцеления:

  • применение повивального кольца – пессария;
  • совмещение шов.

Заключительные целенаправлено наваливать лишь в этом случае, когда шейка затевает приоткрываться. Перстень причисляется к реакционным способам исцеления, его главная задачка – предотвращение капиталом, когда у доктора имеется незначительные недоверия.

Медики обязаны всегда следить за тонусом матки, поскольку так возможно спровоцировать ранное вырабатывание заключительней. Девушкам не вытечет учиться деятельной телесной деловитостью и ходить особые бандажи. Швы сбивают в время завязала наследственный энергичности либо при отворившемся кровотечении.

Когда какие-нибудь трудности отсутствуют, швы сбивают в плановом распорядке до 38 недельки. В случае выполнения кесарева разреза швы вобщем не сбивают. Больные обязаны ведать, что истмико-цервикальная расхождение не вердикт, нужно взять ряд граней, какие не пропустят будущего обнаружения матки.

Чем ранее станет определен диагноз, тем прытче возможно изменить собственное положение. Независимое гидротерапия и автодиагностика сможет лишь увеличивать нынешную тяжелую картину.

Вовремя обращайтесь к профессионалу и будьте здоровы!

О том, что укорочена шейка матки, как правило, узнают на сроке более 17 недель. Во втором триместре беременности плод начинает быстро набирать массу и при наличии предпосылок орган начинает укорачиваться.

Причины укорочения:

  1. Нарушение соотношения различного вида тканей ввиду отягощенной наследственности или неправильной закладки органа в период внутриутробного развития. Количество мышечных волокон становится недостаточным, а соединительнотканных – избыточным. В результате шейка не выдерживает механического давления и укорачивается.
  2. Избыток мужских половых гормонов и их метаболитов, что провоцирует маточные сокращения, гипертонус и ведет к постепенному раскрытию.
  3. Многочисленные травмы шеечного отдела, обусловленные абортами, чистками и другими вмешательствами.
  4. Активная инфекция, протекающая в период беременности в области шейки матки и влагалища – эндоцервицит, вагинит.
  5. Рубцовая деформация шейки, что является следствием разрывов в предыдущих родах и как последствие лечения эрозий (диатермокоагуляция в анамнезе).
  6. Многоплодная беременность.
  7. Многоводие.

Укороченная шейка чаще диагностируется у повторнородящих женщин, когда длина становится меньше из-за потери эластичности мышечного кольца. Также, в результате механических повреждений (аборт, хирургическое вмешательство, травма от предыдущих родов) наблюдается снижение эпителия.

Почему при беременности укорачиваются шейка матки?

Причины укорочения:

  • генетическая предрасположенность — в медицинской практике врожденный порок развития шеечного канала встречается редко;
  • перестройка гормональной системы, при повышенном уровне андрогенов, стимулирует тонус, приводит к преждевременному раскрытию, матка становится мягкая и короткая;
  • осложнения, спровоцированные развитием более одного плода, крупной массой ребенка или многоводием.

Если шейка матки укорочена, то бывает, что об этом узнают только на втором триместре, когда младенец активно растет и давление значительно возрастает. Такая ситуация становится отклонением, возникает подозрение на истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). При такой патологии происходит разрыхление и смягчение детородных органов, что повышает риск выкидыша в первые месяцы или возникает опасность начала преждевременных родов на более позднем этапе.

Укорачивание шейки матки на протяжении беременности может быть вызвано гормональными нарушениями. Как правило, это происходит на сроке от 11 до 27 недель беременности, а чаще всего с 16 недели. В это время у ребёнка развивается активность надпочечников.

Они выделяют андрогены — гормоны, провоцирующие развитие укорачивания шейки матки. Под их влиянием шейка матки размягчается, укорачивается и раскрывается. Сама беременная может не подозревать о том, что у нее формируется ИЦН. Ведь тонус матки при этом может быть и в норме.

Если при беременности шейка матки укоротилась, то это является поводом для пристального контроля врача-гинеколога. Когда эта проблема вызвана избытком андрогенов, как правило, назначают лечение препаратом дексаметазон.

Также для лечения применяют препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру матки, успокаивающие средства, витамины. Обычно после нескольких недель такой терапии состояние шейки стабилизируется. В противном случае делают хирургическую коррекцию.

Это означает, что на шейку накладывают швы. Как правило, такую процедуру делают до 28 недель беременности. Другой вариант исправления проблемы — акушерский пессарий, то есть специальное устройство, удерживающее матку в правильном положении и снижающее давление плодных вод на шейку. Этот вариант лечения приемлем после 28 недель беременности.

Патогенез

Шеечный отдел матки у здоровой женщины на протяжении беременности должна выдерживать полагающуюся на нее нагрузку. Это достигается двумя путями: пропорциональным содержанием мышечных и соединительнотканных волокон, а также гармоничным гормональным фоном.

В подавляющем большинстве случаев истмико-цервикальная недостаточность или укорочение шейки матки регистрируется именно по механическим причинам, когда шеечный отдел не выдерживает нагрузку. Рубцы, разрывы, внутриутробное нарушение развития репродуктивных органов обеспечивают патологию в виде укорочения чаще всего.

Зачастую такое заболевание, как поликистоз яичников, сопровождается повышенной продукцией мужских половых гормонов – женщина, вступающая в беременность, подвергается риску развития ИЦН. Кроме этого, существуют и изолированные причины повышения уровня таких гормонов, как тестостерон, ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон.

В обычной жизни это сопровождается нарушением менструального цикла, угревой сыпью, лишним весом. Избыточное содержание мужских половых гормонов приводит во время беременности к гипертонусу и укорочению шейки матки.

Здоровая шейка матки на протяжении беременности постепенно укорачивается для того, чтобы раскрыться во время родов. Но при ее длине в 30 мм во втором триместре возрастает риск преждевременных родов и внутриутробной инфекции у плода.

Открытие внутреннего зева, что часто сопровождает ИЦН, ведет к пролабированию плодного пузыря. При резком движении, вставании с постели, повороте, участок пузыря, попавший в воронку внутреннего зева, может лопнуть. Такой процесс приводит к преждевременным родам.

Механизм патологических нарушений при укорочении шейки связан с изменениями, происходящими в ее тканях при беременности и повышении давления в полости матки. В норме после зачатия цервикальный канал замыкается, его слизистая становится отечной и синюшной за счет ускоренного кровоснабжения, а размер шейки постепенно увеличивается, достигая максимальной величины 3,5-4,5 см на 28 неделе.

К концу беременности шейка постепенно укорачивается, раскрывается и сглаживается. При наличии врожденных или приобретенных анатомических дефектов, дисгормональных воздействиях замыкательная функция цервикального канала нарушается.

В результате под давлением плода внутренний, а затем и наружный маточный зев растягиваются, шейка становится короче. Однако при этом она обычно не размягчается и не достигает нужной для родов степени зрелости.

Чем опасна короткая шейка матки при родах?

Опасность заключается в риске:

  • развития позднего самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Из-за нагрузки, которую испытывает шейка, возможно ее раннее открытие;
  • инфекционных осложнений для плода, так как отсутствует естественный барьер в виде слизи;
  • быстрых или стремительных родов, что чревато травмами шейки и влагалища.

Профилактика должна начинаться до зачатия. Среди профилактических мер выделяют надежную контрацепцию, что поможет избежать абортов и травм шейки матки.

Кроме того, ежегодное посещение гинеколога способно выявить возможные проблемы шейки матки и провести консервативное лечение.

Для успешного протекания беременности необходимо ее планирование. Раннее посещение гинеколога поможет избежать многих подводных камней при зачатии. Особое внимание должны проявить женщины с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом.

Лечение зависит от срока выставления диагноза. Может представлять собой:

  • наложение шва;
  • введение акушерского разгружающего пессария.

Швы можно накладывать до 27-ой недели беременности. Наложение шва эффективно и при незначительном открытии цервикального канала.

Введение пессария имеет больше профилактическое значение и помогает ослабить нагрузку плода на шейку матки. Происходит перераспределение силы давления, при этом оно оказывается минимальным и приходится на пессарий.

В ряде случаев возможно комбинирование методов. В частности при многоплодии.

Швы и разгружающий пессарий удаляются в сроке 38 недель. При развитии регулярной родовой деятельности, преждевременном излитии околоплодных вод или кровотечении они удаляются незамедлительно.

В зависимости от патологии, которая привела к укорочению шейки матки, делаются назначения лекарственных препаратов индивидуально для каждой беременной.

Симптомы короткой шейки матки

Многие пациентки задают вопрос: если укорочена шейка матки – что это означает? Длина шеечного отдела матки у беременной женщины в первом триместре составляет от 35 до 45 мм. Начиная с 17 – 19 недели шеечный отдел постепенно укорачивается и длина его не должна быть менее 30 мм до 36 недели. Внутренний зев должен быть закрыт вплоть до родов.

В подавляющем большинстве случаев укорочение шейки матки протекает бессимптомно.

Каждая беременная женщина, которая беспокоится о здоровье своего будущего малыша, интересуется, как понять, что шейка матки укорочена. Существует ряд симптомов, на которые пациентка должна обратить внимание:

  1. На протяжении беременности женщину часто может беспокоить повышенный тонус матки – ощущение «окаменения» в районе нижней части живота, тяжесть и незначительный дискомфорт.
  2. Периодические тянущие боли в районе поясницы.
  3. Усиление слизистых выделений из влагалища.
  4. Появление прожилок крови в отделяемом из половых путей.

При появлении признаков, угрожающих развитием укорочения шейки матки, беременная должна посетить акушера-гинеколога. Врач осмотрит женщину на кресле и назначит цервикометрию по УЗИ. При пальпации шеечный отдел будет размягчен, наружный зев может пропускать кончик пальца.

Но при осмотре на кресле можно получить лишь общую информацию о характеристиках органа. Следует иметь в виду, что у повторнородящих наружный зев в норме может пропускать кончик пальца. Основное значение гинекологи придают именно ширине цервикального канала и состоянию внутреннего зева.

Предлагаем ознакомиться  Чем опасна желтуха при беременности

Укорочение цервикса ведет к развитию ИЦН — истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние ведет к тому, что плод не может удерживаться в полости матки. Шеечный канал раскрывается, что провоцирует выкидыш или раннее начало родов, или ускоренный процесс родоразрешения.

Чаще всего будущая мама не догадывается об укорачивании цервикса, поскольку ярко выраженных симптомов патология не имеет. Диагноз ставится при осмотре и дополнительном обследовании, включающем ультразвуковое исследование и цервикометрию.

  • выделения водянистого или кровянистого характера;
  • незначительный болевой синдром в нижней части живота.

Первые признаки

Первые симптомы, какие появляются при размягчении или начале раскрытия короткой шейки — боль во влагалище колющего характера, к которой нередко подключается схваткообразный болевой синдром в поясничной области и в нижней части живота.

Укорочение цервикса может и не причинять женщине дискомфортных ощущений, но все же данная ситуация является патологической из-за того, что короткий шеечный канал не фиксирует закрытое состояние матки должным образом.

Очень короткая длина цервикса (меньше двух сантиметров) крайне опасна, поскольку провоцирует невынашивание или стремительные роды. Для коррекции ИЦН женщине назначаются глюкокортикоидные препараты, а при необходимости накладываются временные швы на матку.

Патология более чем в 80% случаев протекает скрыто, диагностируется при плановом УЗИ-скрининге во II триместре беременности. О наличии короткой шейки могут свидетельствовать появление водянистых или кровянистых влагалищных выделений, незначительные тянущие боли в нижней части живота, которые по мере прогрессирования расстройства становятся схваткообразными.

Однако подобные расстройства характерны для выраженных нарушений замыкательной функции шейки матки, возникают при высокой угрозе преждевременного прерывания беременности, что повышает значимость плановых обследований.

Какая шейка считается короткой? Если в норме этот орган имеет длину 3,5-4 см, то при патологии этот показатель менее 2,5 см. По форме шейка матки похожа на усеченный цилиндр или конус. Условно ее можно разделить на 2 части: влагалищную и завлагалищную.

Чем опасна укороченная шейка матки? Это одна из причин развития истмико-цервикальной недостаточности при беременности. Данное патологическое состояние приводит к тому, что постоянно растущий плод не способен удержаться в маточной полости.

Шейка не выдерживает и раскрывается, вызывая на ранних сроках выкидыш, а на более поздних – преждевременную или ускоренную родовую деятельность. Кроме того, из-за такой анатомической особенности плод недостаточно защищен от воздействия инфекционных агентов и различных микроорганизмов, поскольку нарушена барьерная функция.

Короткая шейка матки чаще всего никак не проявляется, т.е. женщина не ощущает каких-либо проблем со здоровьем. Обычно ее ничего не беспокоит, а диагноз устанавливается врачом-гинекологом во время осмотра и дополнительного исследования (УЗИ, цервикометрия). Однако иногда (в 20 % случаев) встречается ряд признаков, указывающих на укороченную шейку матки.

Симптомы возникают в основном на фоне протекающей беременности, – будущая мать может обнаружить у себя водянистые или кровянистые выделения из влагалища, а также незначительную боль в животе (внизу). При таких симптомах женщине необходимо как можно скорее обратиться к своему врачу для осмотра, консультации и определения главной причины проблем со здоровьем.

Вполне возможно, что из-за короткой шейки развилась истмико-цервикальная недостаточность – состояние, которое характеризуется невозможностью шейки удерживать растущий плод в полости матки. Соответственно, это может привести к худшему – выкидышу или преждевременным родам, что крайне нежелательно как для женщины, так и для ее малыша.

Своевременное лечение с применением медикаментов поможет устранить проблему и сохранить беременность. Поэтому беременной не стоит пренебрегать консультациями своего врача и плановыми осмотрами, – это может вовремя спасти ситуацию.

Первые признаки

Короткая шейка матки – патология, которая практически не дает никаких признаков, т.е. женщины в большинстве случаев не подозревают о наличии такой серьезной проблемы. Серьезной потому, что она грозит негативными осложнениями, прежде всего, сказывающимися на здоровье женщины, которая ждет ребенка.

Обычно диагноз ставится в период беременности, когда из-за слабой, укороченной шейки возникает опасное состояние – иствико-цервикальная недостаточность, вследствие чего будущая мать может потерять ребенка.

Первые признаки размягчения или раскрытия укороченной маточной шейки – покалывающая боль во влагалище, параллельно также могут «подключиться» схваткообразные боли в пояснице и внизу живота.

Кроме того, у беременной могут появиться кровянистые выделения, которые сигнализируют об угрозе прерывания беременности. Какими бы ни были признаки (болевые ощущения, выделения из половых путей, покалывания во влагалище), женщине необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу, а при необходимости – вызвать скорую.

К сожалению, самостоятельно выявить патологию невозможно, – для этого понадобится целенаправленное исследование с использованием ультразвука и специального медицинского оборудования. Чем раньше диагностируют патологию, тем быстрее будут приняты меры по сохранению беременности.

Осложнения и последствия

Осложнения при недостаточной длине цервикса могут заключаться в выкидышых, патологическом родоразрешении, ранних родах или их стремительном течении. Все это отрицательно влияет на здоровье матери и ребенка.

Своевременное обнаружение проблемы позволяет вовремя определить меры для коррекции ИЦН. Важно следовать всем назначениям врача и соблюдать все рекомендации. В течение всей беременности в ходе УЗИ-контроля определяется длина цервикса,что позволяет обнаружить какие-либо отклонения как можно раньше.

Наиболее серьезным последствием короткой и деформированной шейки матки является нарастающая истмико-цервикальная недостаточность. При наличии такой патологии возрастает риск самопроизвольного выкидыша и преждевременного начала родов.

Несостоятельность цервикального канала способствует восходящему распространению генитальных инфекций с развитием эндометрита, хориоамнионита, других воспалительных процессов. Если женщина с короткой шейкой донашивает беременность, у нее могут наблюдаться стремительные роды с разрывами влагалища и промежности, интранатальными травмами ребенка.

Короткая шейка матки встречается у женщин довольно часто, однако истинная опасность такой патологии заключается в том, что в обычной жизни она никак не проявляется, не доставляет дискомфорта и не имеет каких-либо ярко выраженных симптомов.

Последствия диагноза, к сожалению, могут быть очень серьезными. Прежде всего, это касается угрозы выкидыша (на ранних сроках) либо преждевременных родов на фоне слишком укороченной шейки, которая не способна удерживать матку с растущим плодом.

Для начала эффективного лечения необходимо выявить предпосылки ИЦН – состояния, при котором наблюдается раскрытие шейки. Кроме угрозы выкидыша и преждевременных родов, нужно отметить такие последствия данной патологии, как инфицирование плода в результате его незащищенности и стремительные роды, которые чаще всего сопровождаются разрывами шейки, промежности и влагалища.

Таким образом, во избежание возможных последствий, будущей маме следует регулярно посещать женскую консультацию в соответствии с установленным графиком. Только в таком случае ИЦН будет диагностирована вовремя.

Каждой женщине, планирующей родить здорового ребенка, очень важно также пройти обследование перед зачатием, которое включает УЗИ тела матки и органов малого таза. Диагноз укороченной шейки ставится, если длина органа в диаметре составляет менее 2-х см, а внутреннего зева – от 1-го см и более.

В таком случае будущая мама входит в группу риска, ставится врачом на специальный контроль, а также следит за образом жизни, чтобы избегать повышенных нагрузок и не допускать увеличения маточного тонуса.

Осложнения

Короткая шейка матки – один из главных факторов риска, влияющих на прерывание беременности (выкидыш) или невынашивание ребенка. Если в обычной жизни такая патология не доставляет женщине никаких проблем, то в период беременности грозит различными осложнениями вплоть до стремительных родов с их негативными последствиями и потери малыша.

Осложнения могут касаться отторжения плода, патологических родов, преждевременного рождения, что, естественно, негативно отражается на здоровье ребенка и психическом состоянии женщины. Каким образом предупредить возможные осложнения?

Самым распространенным осложнением является истмико-цервикальная недостаточность, которая при своевременном выявлении успешно лечится и блокируется. Важно просто соблюдать предписания врача и не пускать ситуацию на самотек.

Постоянный контроль врача-акушера над течением беременности и своевременно назначенное лечение позволят женщине доносить малыша и благополучно родить его. Если задолго до срока 37-38 недель шейка начинает укорачиваться, беременная нуждается в постоянном контроле и особом наблюдении.

Контроль длины маточной шейки осуществляется на протяжении всей беременности. При каждом УЗИ обследовании врач проводит обязательное ее измерение, поскольку от этого показателя зависит успешность вынашивания.

Дифференциальная диагностика

Укорочение цервикса может быть обнаружено еще на 11 неделе вынашивания плода. Диагностика предполагает:

  • пальцевое исследование влагалища для оценки длины цервикса, проходимости и состояния цервикального канала;
  • ультразвуковое исследование, которое является основным способом выявления и инструментального контроля ИЦН;
  • осмотр в зеркалах для фиксации состояния наружного зева.

Диагностические критерии ИЦН — длина органа 20-25 миллиметров и раскрытие канала больше,чем на 9 миллиметров. Подобная ситуация требует немедленного начала корректирующих мероприятий.

Важно! Естественное раскрытие цервикса возможно непосредственно перед родоразрешением, но не раньше времени, которое предопределено природой.

Анализы

Для уточнения диагноза и определении общего состояния здоровья будущей матери назначаются дополнительные лабораторные исследования:

  1. Выявление бактериальных инфекционных патологий, передающихся половым путем (мазок, кровь).
  2. Определение внутриутробных инфекционных патологий — герпеса, краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса (кровь).
  3. Определение уровня хорионического гонадотропного гормона, тестостерона, эстрогена и прогестерона, а также тиреоидных гормонов в крови.
  4. Анализ мочи на кетостероиды.
  5. Коагулограмма.
  6. Определение волчаночного антикоагулянта.

В перечень необходимых методов инструментальной диагностики входят:

  • трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • токография, которая реализуется с целью выявления тонуса матки и схваток;
  • динамическая эхография, которая важна в случае угрозы невынашивания;
  • допплерометрия кровотока (маточно-плацентарного и плодового);
  • кардиомониторинг.

Короткая шейка матки – это патология, которая может доставить много неприятностей женщине в период вынашивания малыша. От этого показателя (размеров ее длины) будет зависеть здоровье матери и ребенка, а также исход беременности.

Диагностика короткой шейки матки обычно проводится с 11-й недели, когда женщина обследуется у врача-гинеколога и стает на учет по беременности. Основная проблема такой патологии (когда шейка менее 2-х см) кроется в угрозе самопроизвольного выкидыша (в первые месяцы вынашивания) или преждевременных родов. Комплексное диагностирование включает в себя:

  • пальцевое исследование влагалища (помогает оценить длину шейки, проходимость и состояние шеечного канала);
  • УЗИ (считается главным методом диагностики и контроля над развитием ИЦН);
  • зеркальный осмотр шейки (позволяет определить состояние наружного зева);

Признаками ИЦН (опасного состояния, при котором наблюдается преждевременное размягчение шейки) является уменьшение длины органа до 25-20 мм, а также раскрытие цервикального (шеечного) канала более чем на 9 мм.

Такая патология требует незамедлительного вмешательства (назначения эффективных методов лечения), т.к. это плохой диагностический признак, который угрожает потерей ребенка. Нужно отметить, что естественное раскрытие шейки происходит лишь непосредственно перед родовым процессом, но не раньше установленного природой времени.

Короткая шейка матки – патология, которую можно выявить только во время вагинального осмотра (чаще всего – путем проведения трансвагинального ультразвукового исследования). В обычной жизни женщина даже не подозревает о такой проблеме, и лишь во время беременности акушер-гинеколог сможет поставить диагноз на основании обследования (более точный результат удается получить на сроке 18-22 недель, когда из-за укороченной шейки развивается ИЦН).

Анализы, необходимые для уточнения опасного состояния (угрозы выкидыша вследствие ИЦН) назначает врач. Обычно это комплексное обследование, которое включает:

  • исследование мазка и крови на разные бактериальные половые инфекции (хламидиоз, гонорею, микоплазмоз и др.);
  • анализ крови на антитела к ХГЧ и внутриутробные инфекции (герпес, вирус краснухи, цитомегаловирус, токсоплазмоз);
  • исследование мочи на кетостероиды;
  • определение в крови беременной уровня гормонов (эстрогена, тестостерона и прогестерона);
  • коагулограмма (определение уровня свертываемости крови);
  • исследование крови на волчаночный антикоагулянт и уровень гормонов щитовидной железы.

Такое комплексное медицинское обследование необходимо для выявления и уточнения точной причины угрозы выкидыша, одной из которых может послужить короткая шейка матки (врожденная или приобретенная). Истмико-цервикальная недостаточность, приводящая к преждевременному укорачиванию и раскрытию шейки, имеет место в том случае, если длина органа составляет менее 2-х см, а диметр внутреннего зева – не более 1 см.

В целом диагностика такого опасного состояния основывается на клинико-анамнестических, инструментальных и лабораторных данных. Подозрением на короткую шейку является появление у женщины обильных водянистых выделений во время беременности (нередко с примесью крови), а также боли внизу живота.

Предлагаем ознакомиться  Что означают желтые выделения при беременности

Короткая шейка матки опасна тем, что может спровоцировать развитие опасного состояния при вынашивании ребенка. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности, результатом которой становится самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды, что крайне нежелательно для будущей мамы.

Самостоятельно поставить диагноз практически невозможно. Иногда симптомы настолько слабо выражены и незаметны, что могут быть проигнорированы как пациенткой, так и врачом. Очень важно проведение комплексного обследования, которое включает пальпацию и осмотр шейки матки в гинекологических зеркалах.

Дифференциальная диагностика используется как методика, направленная на исключение у пациента возможных заболеваний, не подходящих по каким-либо симптомам, и установление единственно верного диагноза.

Дифференциальную диагностику такой патологии проводят с другими факторами, провоцирующими угрозу прерывания беременности. Так, при пальпации отмечается размягчение и укорочение маточной шейки до 25-20 см, а также V-образное расширение цервикального канала.

Однако следует отметить важную деталь: у женщин, которые забеременели впервые, может отмечаться закрытие наружного зева, что сбивает врача с толку при постановке диагноза. В таком случае необходимо дополнительное исследование в виде УЗИ с трансвагинальным датчиком.

При угрозе преждевременных родов дифференциальная диагностика проводится с патологиями органов брюшной полости: в частности, циститом, острым аппендицитом, септическим колитом, заболеваниями мочевыводящих путей.

Такое опасное состояние также дифференцируется с пищевой токсикоинфекцией, острым пиелонефритом, кишечными и почечными коликами, наличием миомы матки. Для точности дифференциальной диагностики (при наблюдении сопутствующих патологий) часто требуется квалифицированная помощь врачей других специальностей.

Госпитализация беременной женщины проводится на фоне отрицательной динамики шейки матки (резкого укорочения и сглаживания), а также данных анамнеза о преждевременных родах. После купирования признаков преждевременных родов пациентку переводят в отделение патологии для проведения дальнейшего лечения.

Лечение короткой шейки матки при беременности

Укороченную шейку матки можно корректировать с помощью хирургического либо консервативного метода. Это зависит от срока беременности, длины шейки, состояния внутреннего зева, наличия инфекции в половых путях, состояния плода.

Сохранение беременности проводят при удовлетворительных результатах УЗИ плода и допплерометрии, отсутствии данных за внутриутробную инфекцию, при целом плодном пузыре.

К консервативным тактикам относят:

  • постельный режим;
  • препараты прогестерона в первом и во втором триместре;
  • Гинипрал;
  • Дексаметазон, Метипред;
  • Магнезия.

Хирургическое лечение включает наложение разгружающего акушерского пессария и швов (серкляж). Такой вид сохранения беременности проводят при длине шейки не менее 20 мм.

При открытом внутреннем зеве принятие решения о хирургическом лечении происходит в каждом конкретном случае. Пролабирующий пузырь может стать препятствием к наложению пессария и швов.

Для лечения укороченной шейки матки женщина ложится в стационар в отделение патологии беременности. После детального обследования врач принимает решение о виде терапии. У беременной берут анализы мазков из половых путей на предмет инфекции, выполняют УЗИ и КТГ при сроке более 28 недель.

Короткая шейка матки подвергается лечению хирургическими тактиками с 16 по 34 неделю беременности.

Снятие швов и пессария выполняют на 37 – 38 неделе гестации.

При своевременной диагностике укороченной шейки матки прогноз благоприятный. Женщина принимает препараты, соблюдает охранительный режим и роды проходят в срок. При игнорировании симптомов и отсутствии должной диагностики короткая шейка приводит к преждевременному излитию околоплодных вод, инфицированию плодных оболочек, что на сроке до 28 недель может привести к гибели плода.

В случае незначительных изменений цервикса достаточно консервативных терапевтических мер. Будущей матери назначают медикаменты для снятия избыточного тонуса матки и возвращения цервикса к приемлемому состоянию. Для этого внутривенно вводятся такие лекарственные средства, как магнезия и гинипрал.

В ряде клинических ситуаций могут потребоваться и оперативные меры исправления состояния. В их перечень следует включить:

  1. Механическое сужение внутреннего зева (самая приемлемая методика).
  2. Зашивание наружного зева.
  3. Укрепление мышечных структур по боковым стенкам цервикса для сужения канала.

Оперативное вмешательство может быть назначено при наличии в анамнезе выкидышей и ранних родов, при интенсивном прогрессировании ИЦН. Однако, хирургическая коррекция может быть противопоказана при патологических состояниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, наследственных и психических патологиях, некорригируемой повышенной возбудимости маточных стенок, кровотечениях, аномалиях развития ребенка.

Операция может быть проведена в период от 13 до 27 недели вынашивания ребенка. Для предупреждения восходящей передачи инфекции вмешательство можно делать с 7 по 13 неделю. В случае наличия противопоказаний проводится консервативная терапия, рекомендуется постельный режим и медикаментозное снижение возбудимости матки.

Существуют и нехирургические методы коррекции состояния. Они отличаются безопасностью, неинвазивностью и легкостью проведения в амбулаторных условиях. К ним относится установка пессария или кольца Гольджи.

Эти способы коррекции показывают эффективность в случае малой выраженности проявлений патологии. Однако, данные методики целесообразны и после хирургической коррекции для уменьшения давления на зашитую шейку.

1) Истмико – цервикальная недостаточность лечится путем наложения круговых швов на шейку матки (с 20 недель) или установкой акушерского пессария (примерно с 15-18 недель). 

2) Патологический прелиминарный период. По истечении срока наблюдения (8 часов) и отсутствии динамики при повторном вагинальном осмотре, производится амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Если шейка остается укороченной, но не сглаживается, то возможно введение окситоцина для стимуляции родовой деятельности.

3) Слабость родовых сил. Амниотомия производится в качестве первого лечебного мероприятия при слабой родовой деятельности. После амниотомии показано динамическое наблюдение за роженицей, подсчет схваток, КТГ – мониторинг состояния плода и акушерский осмотр через 2 часа. При отсутствии эффекта показано медикаментозное лечение.

При первичной слабости производится родовозбуждение, при вторичной – родоусиление. В обоих случаях используется препарат окситоцин, разница состоит в начальной дозе и скорости подачи препарата через инфузомат (капельное дозированное введение). При отсутствии эффекта от лечения показано родоразрешение путем операции кесарева сечения.

4) Дискоординация родовой деятельности (дистоция шейки матки). При развитии дискоординированной родовой деятельности роженице необходимо провести обезболивание родов, используются наркотические анальгетики (промедол внутривенно в индивидуальной дозе под контролем КТГ) или лечебно – эпидуральная анестезия (однократное введение анестетика либо продленная анестезия с периодическим введением препарата).

Вид обезболивания выбирается индивидуально после совместного осмотра акушера – гинеколога и анестезиолога – реаниматолога. При отсутствии эффекта от лечения показано родоразрешение путем операции кесарева сечения.

5) Стремительные и быстрые роды. В этом случае самое главное – это оказаться в родовспомогательном учреждении. Остановить роды нельзя, но необходимо максимально тщательно контролировать состояние матери и плода.

Проводят кардиотокографию (главное — это уточнить состояние плода, нет ли гипоксии), при необходимости ультразвуковое исследование (подозревая отслойку плаценты). В случае стремительных родов в родзале должен обязательно находиться врач – неонатолог (микропедиатр) и иметься условия для оказания реанимационной помощи новорожденному.

Ознакомившись со статьей, вы поняли, каким важным и уникальным образованием является шейка матки. Патологии шейки и в частности патологии раскрытия шейки матки, к сожалению, встречаются и будут встречаться, но любые отклонения от нормы лечатся тем успешнее, чем раньше вы обратитесь к врачу.

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Если изменения шейки матки незначительны, то прибегают к консервативному лечению. Беременной назначают медпрепараты, действие которых направлено на снижение тонуса матки и приведение шейки к физиологически нормальному состоянию.

С этой целью (для предотвращения угрозы преждевременных родов) пациентке показано внутривенное (капельное) введение таких препаратов, как Магнезия и Гинипрал (можно принимать в таблетированной форме).

Лечение короткой шейки матки требует строгого контроля врача-гинеколога, который определит наиболее эффективные методы.

Профилактика

Укорочение цервикса чаще всего выявляется при постановке женщины на учет для контроля процесса вынашивания. После всех диагностических исследований при определении угрозы выкидыша врач должен подобрать комплекс мер для сохранения беременности.

Для того, чтобы предупредить последствия этой патологии, нужно понимать важность ранних профилактических мер. Профилактика должна направляться на выполнение таких рекомендаций:

  1. Регулярность посещения гинеколога для ранней диагностики патологических состояний репродуктивной системы и их своевременной коррекции.
  2. Использование надежных контрацептивных средств для защиты от нежелательной беременности, абортов и инфекций.
  3. Правильный подход к планированию рождения ребенка, особенно рациональный для женщин, какие имеют в анамнезе эпизоды выкидышей или же ранних родов.
  4. Здоровый образ жизни, в том числе касательно интимной ее сферы.
  5. Контроль за состояние здоровья и своевременное обращение к специалисту при появлении тревожных признаков.

В случае, когда укорочение выявлено после наступления беременности, женщина должна внимательно относиться к своему здоровью и выполнять все врачебные назначения и рекомендации. Важно ограничивать физические нагрузки, носить бандаж, воздерживаться от активной половой жизни.

Прогноз беременности при укороченной шейке матки зависит от времени выявления патологии и адекватного выбора тактики ведения беременности. При тщательном выполнении врачебных рекомендаций, коррекции двигательного режима и уменьшении нагрузок вероятность донашивания ребенка до 38-40-недельного срока повышается.

С профилактической целью рекомендуется планирование беременности, отказ от абортов и необоснованных инвазивных вмешательств на матке, ранняя постановка на учет в женской консультации и своевременное прохождение УЗИ-скринингов, особенно при травматичных родах и патологии матки в анамнезе.

Короткая шейка матки чаще всего диагностируется при наличии беременности, когда женщина становится на учет. После диагностических мероприятий, если ситуация серьезная (т.е. существует угроза выкидыша), гинеколог назначает эффективные методы, направленные на сохранение беременности.

Чтобы избежать неприятных последствий такой патологии, необходимо задуматься о ранней профилактике заболевания. Таким образом, легче предотвратить осложнения, которые могут привести к угрозе прерывания беременности.

Профилактика должна быть направлена на соблюдение следующих рекомендаций и правил:

  • регулярное (1-2 раза в год) посещение врача-гинеколога для своевременного обнаружения проблем с женским здоровьем и принятия мер по их устранению;
  • применение надежных средств контрацепции с целью защиты от незапланированной беременности и ее последствий – абортов;
  • правильное планирование беременности (особенно важно для женщин, в анамнезе которых имели место выкидыши или преждевременные роды);
  • ведение здорового образа жизни в сексуальном плане (наличие одного партнера);
  • постоянный контроль над здоровьем (при любых симптомах, свидетельствующих о «женских» проблемах, необходимо незамедлительно обращаться к врачу-гинекологу).

Если патология была обнаружена уже после наступления беременности, будущая мама должна внимательно следить за своим состоянием и следовать рекомендациям доктора. Чаще всего такие рекомендации связаны с ограничением физических нагрузок, ношением бандажа, воздержанием от половых связей (при угрозе невынашивания ребенка).

«Короткая шейка матки» – с таким диагнозом сталкиваются многие женщины, которые решили стать мамами, поскольку данная патология обычно обнаруживается на первом или втором осмотре у врача-гинеколога при постановке на учет по беременности.

Прогноз при грамотно продуманном лечении такой патологии является положительным. Это обусловлено использованием наиболее эффективных методов лечения, направленных на уменьшение тонуса матки, а также удержание плода в ее полости (с помощью акушерского пессария либо наложения швов).

Короткая шейка матки при беременности на сегодняшний день является довольно распространенной проблемой. Из-за неспособности удерживать давление матки с растущим плодом шейка постепенно укорачивается, смягчается и раскрывается.

Если не предпринимать никаких мер для устранения данной патологии, то самыми опасными ее последствиями станут выкидыш и преждевременные роды. Именно поэтому крайне необходимо наблюдение за состоянием маточной шейки и своевременно начатая терапия по устранению возможных осложнений.

Источники: http://beremennost.net/ukorochenie-sheiki-matki-pri-beremennosti, http://iberemenna.ru/jeko/ukorochenie-shejki-matki-pri-beremennosti.html, http://ilive.com.ua/family/korotkaya-sheyka-matki_94598i15859.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector