Повышенный билирубин при беременности

Что делать при повышенном билирубине

Беременность, как правило, на содержание билирубина не влияет, он остается в норме. На ранних сроках беременности этого даже не наблюдается, если у женщины все в порядке было со здоровьем до зачатия. Если после сдачи необходимых анализов билирубин при беременности повышается, то у молодых мам возникает страх за здоровье малыша и за свое состояние, как психологическое, так и физическое.

Ведь повышенный уровень билирубина в крови является патологией и приводит к желтухе, причиной которой являться могут болезни печени. Но во многом все опасения бывают беспочвенными, и после рождения ребенка билирубин приходит в норму.

Данный пигмент в крови, а потом в моче, увеличивается при наличии неких нарушений в работе печени. Это становится причиной развития желтухи и потемнения мочи. Рассматриваемый пигмент может находиться в крови в увеличенном количестве по нескольким причинам.

Так, к примеру, количество прямого билирубина увеличивается из-за того, что нарушается желчный отток. Она попадает в кровь, и спровоцировать такое явление могут такие патологии:

  • Гепатиты лекарственные (проявляются после лечения НПВС, гормонами, медикаментами с противовоспалительным воздействием);
  • Злокачественные новообразования поджелудочной, печени;
  • Цирроз билиарный;
  • Протекающие в хронической форме гепатиты;
  • Гепатиты бактериальной этиологии;
  • Синдром Дабина-Джонсона;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Гепатиты вирусной этиологии, которые протекают в острой форме.

Почему увеличивается билирубин непрямой? Таких причин есть несколько:

  • Синдром Люси-Дрисколла, Жильбера;
  • Инфекционные болезни (брюшной тиф, сепия, малярия);
  • Токсические анемии;
  • Гемолитические лекарственные анемии, связанные с употреблением некоторых лекарственных средств;
  • Вторичные анемии (они проявляются на фоне определенные болезней);

Увеличенное количество билирубина в мочи проявляется при наличии болезней, сопровождающихся нарушенной работой клеток печени. К таким состояниям относится:

  • Печеночный цирроз;
  • Печеночные травмы;
  • Гепатиты.

Сопутствующие болезни:

  • некоторые виды инфекционных болезней (к примеру, малярия);
  • закупорка желчного протока;
  • хронические печеночные заболевания;
  • острые гепатиты с вирусной этиологией;
  • анемия гемолитическая;
  • гепатиты алкогольные и лекарственные.

Патологии беременности:

  • увеличенное количество пигмента при преэклампсии и эклампсии;
  • внутрипеченочной холестаз (начинается в третьем триместре и до наступления родов продолжается, но после них самостоятельно устраняется. Причиной развития такого состояния может быть реакция организма на повышенное количество эстрогенов в женской крови);
  • желчекаменная болезнь (может стать причиной механической желтухи и к закупоркам протока);
  • токсикоз ранних этапов беременности (очень частая рвота);
  • острая жировая печеночная дистрофия.

Если мамочка до наступления беременности вела нормальный образ жизни, то ни для нее, ни для ребеночка не сильное повышение количества билирубина не опасно. Часто отклонения в анализах возникают из-за перенесенного стресса, и он представляет для ребенка опасность.

Существенно увеличение количества билирубина становится причиной развития желтухи, возникшей как результат болезней печени. Но нужно акцентировать внимание на том, что существенные отклонения о нормы встречаются не часто, поэтому все опасения беспричинны.

Предлагаем ознакомиться  Для чего колят ношпу беременным на последних сроках — Сам себе Доктор

Если в крови нарушен уровень рассматриваемого компонента, то после обследования можно выявить причину и при надобности провести терапию. При проведении биоанализа крови можно выяснить, что стало причиной повышения показателя.

Кроме различных причин, по которым может происходить увеличение количества билирубина, сам плод, увеличивающийся в размерах, может стать причиной увеличения желчного пигмента у женщины, и это считается полностью нормальным.

Подобное бывает из-за сильного давления на печень и при этом сложно отходит желчь. Но в любом случае, печень занимается переработкой билирубина и в результате выводит его наружу. Если выводится он трудно (что происходит крайне редко), то появляется несущественное накопление пигмента.

Принципы терапии зависят от причины, из-за которых был повышен пигмент, а чтобы выявить причины, первым делом, необходимо сдать кровь. Нужно правильно подготовиться, чтобы результат был достоверным:

  • за пару дней до анализа из своего рациона надобно исключить острое, копченое, алкогольные напитки, жареное.
  • следует отменить использование лекарственных препаратов;
  • не стоит заниматься спортом;
  • сдавать кровь нужно натощак;
  • перед сдачей нужно поужинать до 20,00;
  • употреблять лишь воду без газов;
  • непосредственно перед анализом нужно успокоиться.

Если вы упустите хоть что-то из рекомендаций и результат расстроит вас, то нужна пересдача анализа с выполнением требований.

У женщин в положении  норма билирубина должна быть:

  • непрямой – меньше 19 ммоль на литр;
  • прямой — от 0 до 7,9 ммоль на литр;
  • общий – от 34 ммоль на литр до 17,1.

Результаты анализа должен посмотреть высококвалифицированный гастроэнтеролог.  Доктор подберет терапию.

Обычно это:

  • верное питание;
  • прием лекарств;
  • регулярное времяпровождение на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение дневного режима;
  • полноценный отдых.

билирубин у беременных

После выявления увеличенного количества в крови билирубина, беременной назначают лечение:

  • Если процесс спровоцирован разрушением эритроцитов, то оказывают влияние на причину гемолиза.
  • Даже незначительное изменение количества билирубина уже является клиническим признаком болезни печени. Но это не стоит волнений. Для исключения опасных болезней рекомендуется УЗИ желчного пузыря и печени. Если это желчный застой, то следует побороть причину его возникновения, после этого показатели придут в норму. Запрещается в таком лечиться самостоятельно, печень должна очищаться под контролем доктора. Решить такую проблему можно за счет правильного питания. Запрещается в качестве терапии голодать или придерживаться моно-диет.
  • При циррозах и гепатитах происходит сильнейшее увеличение билирубина, поэтому не стоит выдумывать себе страшные диагнозы.

Если у беременной женщины имеется патология печени и желчевыводящих путей, то возможна желтуха, не связанная с беременностью. При этом кожные покровы окрашиваются в желтый оттенок, а цвет мочи становится темным. Причинами могут быть такие заболевания, как цирроз или гепатиты любой этиологии.

гепатиты,

Предлагаем ознакомиться  Упражнения беременным, 2й триместр. Держим форму во время беременности

цирроз,

желчекаменная болезнь.

инфекционные заболевания,

укусы змей, насекомых,

синдром Криглера-Найяра,

анемии различной природы.

Это общие причины, а во время беременности для женщин вероятны еще и другие, специфические источники проблемы: рассмотрим подробнее и их.

https://www.youtube.com/watch?v=bQzBNSK9jrY

Эклампсия и преэклампсия (формы позднего токсикоза), а также индивидуальная реакция женского организма на естественное во время беременности повышение в крови уровня эстрогенов. Норма билирубина общего при беременности обязательно данный факт учитывает.

Холестаз, который бывает у беременных женщин в конце периода гестации. Если причина именно такова, то после родов состояние печени без лечения приходит в норму.

Возможна и механическая желтуха вследствие закупорки желчного протока. Если это ранняя стадия беременности, то повышение билирубина может иметь своей причиной и токсикоз.

Вирусный, алкогольный гепатит и хронические нарушения работы печени. Анемия и прием некоторых медикаментов тоже могут выступать причинами данной проблемы.

Высокий билирубин при беременности чем опасен

Все эти причины могут вызвать то самое отклонение, когда билирубин общий при беременности, и его норма превышены. Но опасно не само повышение, а его причина, болезнь, вызвавшая данный симптом. В случае выявления какого-либо из перечисленных заболеваний проводить лечение необходимо исключительно под контролем врача, возможно — и в стационарных условиях.

Билирубин — пигмент желтого цвета, который связан с функциональностью печени и желчного пузыря. Беременным необходимо регулярно сдавать анализ крови на концентрацию вещества, чтобы вовремя определить отклонения от принятых показателей.

Норма билирубина находится в диапазоне 8,5-20,5 ммоль на литр крови. Если концентрация вещества повышается, то у беременной женщины может развиться желтуха. Увеличивается билирубин по ряду причин. Среди них:

  • гепатит вирусного типа;
  • холецистит;
  • анемия;
  • застойные процессы в желчевыводящих протоках.

Превышение концентрации в крови может быть вызвано физиологическими изменениями в организме беременной женщины — сильным токсикозом на ранних сроках с частыми рвотными позывами, что нередко приводит к тяжелым последствиям. Повышенный уровень наблюдается при жировой дистрофии печени.

Анализ

Подготовка

Чтобы точно установить: билирубин повышен или нет при беременности, и каков его уровень в крови, женщине необходимо сдать биохимический анализ крови. К исследованию необходимо подготовиться. Этапы подготовки включают в себя следующие моменты:

  • Отказ от спиртных напитков, жирной пищи, соленой, острой, копченой.
  • Исключение физических нагрузок,
  • Отказ от приема лекарств. Или только с разрешения врача.
  • Минимизация стрессов и волнений,
  • Для питья использовать только воду: чай, кофе, соки исключаются полностью.
  • Анализ сдавать натощак.

Все вышеперечисленные рекомендации необходимо соблюдать за сутки до сдачи анализа.

Если исследование показали, что уровень билирубина при беременности повышен, то для диагностики гипербилирубинемии, врач назначает дополнительные обследования, чтобы диагноз был более точным. Чтобы проверить работу печени, часто назначается УЗИ данного органа.

Предлагаем ознакомиться  До какого срока можно спать на животе при беременности

Для женщины в период беременности норма билирубина в крови такова: прямой — 0-7,9 мкмоль/л, непрямой — меньше 19 мкмоль/л. Билирубин же общего типа должен быть в пределах 3,4-20,5 мкмоль/л. у обычных людей, а у беременных допускается уровень до 21,2 мкмоль/л.

Если причина — гепатит или цирроз, то уровень билирубина может многократно превышать норму.

Во время беременности желтый пигмент может не только повышаться, но и значительно снижаться. Еще несколько лет назад в гинекологии считалось нормой, если билирубин у беременных женщин понижен. Согласно последним медицинским исследованиям, снижение концентрации желтого пигмента имеет прямую взаимосвязь с отклонением в работе сердечной мышцы, в частности с ишемической болезнью.

Но в большинстве случаев низкий уровень, который обнаруживается во время анализа, связан с тем, что женщина пренебрегла советами и предписаниями врача по правильной подготовке к сдаче биологического материала.

Для определения билирубина проводится общий анализ крови. Если расшифровка результатов указывает на повышение концентрации желтого пигмента, необходимо провести дополнительный анализ на его выявление в моче.

Правильная подготовка к сдаче анализа крови — обязательная мера, соблюдение которой помогает избежать ошибки в результатах. За несколько дней до взятия биологического материала из рациона необходимо исключить соленые, жареные и жирные блюда, копчености и маринады.

Кровь нужно сдавать в нормальном, спокойном состоянии, поэтому стоит воздержаться от физических нагрузок, половой близости и уберечься от стрессовых ситуаций накануне вечером перед тестом. Кровь сдается только на голодный желудок, утром можно выпить небольшое количество простой воды.

5 Профилактические меры

Любые отклонения в показателях нормы биохимических веществ в организме беременной женщины являются поводом для беспокойства. Повышение билирубина может привести к тяжелым последствиям для матери и ребенка.

Чтобы избежать неприятной ситуации, необходимо заранее беспокоиться о своем состоянии здоровья, проходить полный медицинский осмотр до планирования зачатия и заниматься лечением хронических заболеваний.

Женщинам, у которых билирубин превышает показатели нормы, необходимо выполнять простые меры по его понижению и профилактике повторного повышения. Это же касается и будущим мам, у которых концентрация желтого пигмента находится в норме.

Нередко проблемы с желчевыводящими путями и печенью у беременных женщин связаны с неправильным рационом, когда будущая мама думает, что может съесть какой угодно продукт. Между тем, необходимо воздерживаться от сильно перченых и соленых блюд, большого количества специй, маринадов, хлебобулочных изделий, копченостей, слишком жирного мяса или рыбы. Исключается алкоголь. Кофе или чай разрешаются, но некрепкие и в минимальном количестве.

При каких-либо отклонениях от нормы в состоянии здоровья во время беременности необходимо без промедления обращаться к врачу. Любые самостоятельные попытки снизить высокий билирубин исключаются. Назначать процедуры и терапевтические методы может только профильный специалист.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector